Novi-Com Megrendelőlap
Igénybejelentés szolgáltatás hozzáférési pont létesítéséhez.
Az igénylő neve: *
Címe: *
Értesítési címe:

Ha különbözik a fentiektől kérjük adja meg, egyébként hagyja üresen.

E-mail címe:

Opcionális lehetőség, amennyiben van e-mail címe kérjük adja meg az elektronikus elérhetőség érdekében.

Telefonszáma: * +36

Ország előhívó nélküli telefonszám (pl: 20 123 4567)

Igénylői Kategória *

A szolgáltatás hozzáférési pont létesítési helye: *

Kérjük adja meg a pontos címet.

Az előfizető az ingatlan: *


Igényelt Szoltáltatások:
Kérjük válassza ki mely szolgáltatásainkat kívánja megrendelni.
Szolgáltatásaink részleteit megtalálja a honlap "szolgáltatások" menüpontjában.
Kábel TV+Internet+Telefon egyben: *

Kábel TV: *
A csatlakoztatni kívánt TV készülékek száma (db):
Internet: *
Ha internetet is választott adja meg milyen e-mail címet szeretne (nem kötelező) @ novicom.hu
Telefon: *

Ha szeretne telefont, kérjük adja meg, hogy számhordozást szeretne -e:

Kért létesítési időpont:

Kérjük adja meg a létesítés időpontját.

A normál feltételektől eltérő igény:
Ellenőrzőkód: